آزمایشگاه تشخیص طبی دکتر طیبی

ويتامين B٩ ، Folate

سرم

2 میلی لیتر

500 میکرولیتر

نمونه گرفته شده را در معرض نور مستقیم قرار ندهید و نمونه سرم در لوله تاريک نگهداری شود.

هموليز، ايکتريک ، ليپميک

۱. برای انجام این آزمایش نیاز به ناشتایی می باشد.
۲. نمونه‏ گیری باید قبل از ترانسفوزیون یا شروع درمان با فولات انجام شود.
۳. از مصرف قرص اسید فولیک قبل از انجام آزمایش اجتناب نمایید.
۴. بیمار نباید قبل از انجام آزمایش مشروبات الکلی مصرف نماید.

۱. ردیابی فقدان فولات
۲. مانیتورینگ درمان با فولات
۳. ارزیابی کم خونی مگالوبلاستیک و ماکروسیتیک
۴. ارزیابی بیماران الکلی و کسانی که به علت چاقی مفرط تحت بای‏ پس ژژنوایلئال قرار گرفته‏ اند یا کسانی که مبتلا به سندرم لوپ کور روده ‏ای هستند.
۵. ارزیابی علت افزایش سطح هموسیستئین خون
افزایش سطح اسید فولیک: کم خونی پرنیسیوز (کم خونی بدخیم) گیاه خواری و انتقال خون با حجم زیاد.
کاهش سطح اسید فولیک: سوء تغذیه، سندروم سوء جذب، بارداری، کم خونی مگالوبلاستیک، کم خونی همولیتیک، بدخیمی، بیماری کبدی و بیماری مزمن کلیوی.

فقدان اسیدفولیک سبب مهار سنتز DNA در سلول هایی می‏ شود که سرعت تقسیم آنها بالاست و در نتیجه منجر به کم خونی ماکروسیتیک و مگالوبلاستیک می‏ شود. در حالیکه یک پروتئین اختصاصی متصل شونده به فولات در سرم وجود دارد ولی حدود ۹۰% از فولات به صورت غیرمتصل به پروتئین می‏ باشد. در بیماران مبتلا به فقرویتامین 12 B، سطوح فولات بطور شایع بالاست چرا که این ویتامین برای ورود فولات به سلول های بافت مورد نیاز است. به دنبال فقرویتامین 12 B یا فولات، سطح هموسیستئین خون ممکن است بالا برود. در افراد مسن وجود حدود ۴۰۰-۶۰۰ µg اسیدفولیک در رژیم غذایی سبب کاهش سطح هموسیستئین خون می ‏شود. فقدان اسیدفولیک در ۳۰% از حاملگی‏ ها، بسیاری از افراد الکلی وبیماران مبتلا به انواع سندرم‏ های سوء جذب از جمله سلیاک، کرون، اسپرو و بای‏ پس ژژنوایلئال دیده می‏ شود. در صورت پایین بودن سطح فولات سرم معنای آن این است که رژیم غذایی بیمار اخیراً‌ از نظر محتوای اسیدفولیک زیر رنج طبیعی بوده و یا جذب اخیر فولات زیر رنج طبیعی بوده ولی دلیل این نیست که بافت‏های بیمار خالی از فولات شده و نیاز به درمان دارد.